Introdução Alimentar - BLW (Baby Led Weaning) Como fazer?

Você viu em nosso artigo Como se preparar para Introdução Alimentar – Bebê 6 meses que existem 3 métodos: Papinha, Participativo e BLW (Baby Led Weaning). Aqui a falaremos apenas do método BLW(Baby Led Weaning).

BLW(Baby Led Weaning) sigla em inglês que significa desmame guiado pelo bebê, a percursora deste método é a britânica Gill Rapley enfermeira obstetra que se especializou em alimentação infantil, não se declara autora do método (abordagem) pois o mesmo já era utilizado por muitas famílias. Em 2008, popularizou a técnica e publicou livros em mais de 15 idiomas. Em seu site, disponibiliza dois folhetos explicativos além de venda de cursos e livros.

Apesar de ser chamado de "Método BLW", não existe "método", pois não existe apenas um jeito de ofecerer alimentos na Introdução Alimentar, o correto é: abordagem, porém em nosso texto você verá como "método", pois é assim que a maioria das pessoas consideram o BLW, como um "método"

O BLW(Baby Led Weaning) não pode ser definido como apenas “comer em pedaços”, isso é muito simples e vago. Acompanhando mães que praticam BLW entendi que vai muito além disso.

Filosofia do BLW (Baby Led Weaning)

• Interação familiar: O bebê é inserido no contexto da rotina da família, não há diferença no alimento do bebê com o da família (além dos tamanhos, texturas e sal/açúcar)
• Ator Principal: O bebê é protagonista, tem a liberdade de comer o quanto quiser do alimento que preferir.
• Coordenação Motora e Visual: O bebê tem a chance de desenvolver suas habilidades motoras e sentidos.
• Amamentação Prolongada: Pais que optam pelo BLW(Baby Led Weaning) são incentivados a esperar os 6 meses para iniciar a alimentação complementar e em geral mantém a amamentação além dos 18 meses.
• Bebê Seguro: Pais que optam pelo BLW(Baby Led Weaning) estudam os cortes certos dos alimentos e entendem quais alimentos são seguros para cada idade, além do que pesquisam a manobra de heimlich caso precisarem usar. (No artigo Introdução Alimentar Participativa temos a explicação de como fazer a manobra)

Sociedade Brasileira Pediatria aprova o BLW(Baby Led Weaning)?

No Manual de Alimentação da Infância e Adolescência, 4ª Edição,ano 2018 e no site da Sociedade Brasileira de Pediatria, não há informações de que o método não deve ser praticado, porém também não tem incentivo a prática. No manual cita em poucas linhas o que tem no encarte lançado em 2017.

O encarte de 6 páginas cita estudos da Nova Zelândia, Canadá e Estados Unidos sobre maior ingestão de gorduras de gordura e gordura saturada e menor ingestão de ferro, zinco e vitamina B12.

Com a preocupação de melhorar a absorção vitaminas e diminuir o risco de engasgo aos praticantes do BLW(Baby Led Weaning), os cientistas criaram o método: Baby-Led Introduction to SolidS (BLISS), que significa Introdução aos Sólidos Guiada pelo Bebê.

BLISS X BLW

Comparando BLW(Baby Led Weaning) X BLISS(Baby-Led Introduction to SolidS)

Instrução	BLISS	BLW	Resultado
Alimentos em pedaços grandes para o bebê pegar	SIM	SIM	Empate
Ofertar um alimento rico em ferro	SIM	Não.Orienta alimentação balanceada, não especifica: Ferro	BLISS
Oferecer Alimentos com menor risco de engasgo, preparando e evitando os de maior risco	SIM	SIM	EMPATE
Experimentar o alimento para verificar se não forma bolo dentro cavidade oral	SIM	SIM (mesma comida da família, sempre será provada)	EMPATE
Evitar alimentos redondos (ovais) ou formato moedas	SIM	SIM	EMPATE
Bebê sentado e com supervisão de um adulto	SIM	SIM	EMPATE
Incentivo a amamentação livre demanda e prolongada	Não	SIM	BLW

Fim da Luta: Empate! BLISS e BLW são muito parecidos, porém a preocupação com absorção de vitaminas e o risco de engasgo fazem os criadores do BLISS esquecerem que a amamentação é o principal alimento até 1 ano e que os alimentos sólidos são a alimentação complementar.

Pesquisas Atuais sobre BLW

Em setembro de 2017, fui publicado no periódico JAMA PEDIATRICS, jornal da Associação Médica Americana, a pesquisa Dra Anne-Louise M. Heath, PhD, Departamento de Nutrição Humana, Universidade de Otago, Nova Zelândia um estudo sobre crescimento e obesidade infantil na utilização do método BLW adaptado o BLISS. Não utilizaram BLW por considerar que o método tem falhas, mas que são corrigidas pelo BLISS.

A intenção do estudo era saber se o método BLW/BLISS seria capaz de dar auto regulação necessária para evitar a obesidade e se o método traz consequências ao crescimento em comparado ao método tradicional de colher a base foi o IMC(Índice de Massa Corporal).

Foram recrutadas 206 gestantes de 19 de dezembro de 2012 a 17 de março de 2014, da comunidade de Dunedin, Nova Zelândia. Elas foram dividas em 2 grupos: método tradicional e BLISS.

Mães do método BLISS receberam orientações sobre alimentação e de como prestar atenção aos sinais de saciedade, alimentos com cortes corretos, fáceis de pegar e ricos em ferro evitando os com risco de engasgo além do incentivo a amamentação até os 6 meses, tiveram 3 contatos aos 5,5, 7 e 9 meses.

Os resultados encontrados foram surpreendentes, a Sociedade Brasileira de Pediatria só publicou no site que o método BLW/BLISS não pode é o único responsável pela prevenção da obesidade infantil, porque os bebês submetidos ao teste não tiveram diferença significativa no IMC, os dois grupos tiveram um crescimento e o peso dentro do esperado para idade. Ou seja, aquela mãe que está começando BLW e tem medo que seu filho não coma o suficiente, pode ficar tranquila, que oferecendo os alimentos de forma balanceada e segura, o bebê se alimentará e crescerá como os outros que praticam outros métodos.

Segundo a pesquisa da Dra Anne, bebês que praticaram BLW/BLISS:

• Tem menos agitação a mesa e aproveitam melhor os alimentos, menos desperdício.
• São menos exigentes e seletivos na hora de comer. No linguajar simples: comem o que tem!
• Comem com prazer e alegria
• Foram amamentados por mais tempo, em média 21,7 semanas, atendendo a diretriz da OMS, enquanto o grupo do método tradicional amamentou 17 semanas.
• Não tiveram diferença significava entre os grupos sobre engasgo e deficiência de ferro. Os engasgos que relatados foram com leite, um bebê de cada grupo.

Apesar do estudo ter confirmado que o método BLW/BLISS é eficaz, faz ressalvas de que as famílias que praticaram o método BLW/BLISS tiveram orientação e apoio, o mesmo pode não acontecer se esse apoio não existir. Também não acreditam que o BLW possa dar o mesmo que o BLISS, por conta dos alimentos ricos em ferro e adaptados ao bebê. Além disso, deixam claro que quem pratica o método são famílias com o grau de estudo e poder aquisitivo maior, onde as mulheres postergam o retorno ao trabalho e tem maior controle materno sobre o bebê, que o mesmo poderia não acontecer se a família fosse mais humilde.

Praticando BLW

Como vimos precisamos deixar o alimento acessível e seguro para o bebê, dar liberdade para que pegue, experimente e coma sozinho.

Textura

O alimento deve ser macio o suficiente para que o bebê consiga mastigar com a gengiva e a língua e firme para que possa pega-lo.

Segue foto exemplo da textura da cenoura e da batatinha para exemplificar:

Cortes

O alimento deve ter o corte longitudinal, NUNCA oferecer alimentos redondos ou ovais pequenos, estes devem ser adaptados com cortes logitudinais.

Exemplos de cortes:

Idade

O bebê vai crescendo os cortes vão se modificando, abaixo o corte do Chuchu em tiras para bebês de 6 meses a 8 meses, ao lado em cubos para bebês de 9 meses ou que já façam o movimento da pinça.

Casos Especiais

Alguns alimentos já tem uma boa textura, como a banana e o mamão porém são escorregadios. O mamão você pode deixar com uma parte de casca ou passar aveia, já o corte da banana está abaixo.

O método de Introdução Alimentar tem que ser o que a família mais se identifica e que o bebê mais se sinta a vontade. De nada adianta impor o BLW ou a Papinha se o cuidador de fato do bebê não faz ou nem sabe fazer. A decisão deve ser em conjunto e estudada.

Nada impede que a Introdução comece por Papinha e posteriormente evolua para BLW. Leia os três métodos que descrevemos no site, reflita qual é o melhor para seu bebê, respire fundo e pratique.

O mais importante é que seu bebê conheça e experimente os alimentos sólidos, por isso se chama alimentação complementar, vem para completar a amamentação. Não se esqueça disso!

Qualquer dos métodos que você escolher, tendo respeito e carinho será um sucesso.

Encare o processo de Introdução Alimentar como uma oportunidade de redescobrir os alimentos com o seu bebê!

Mais cortes BLW você vai encontrar em nossas redes sociais, siga-nos. E não deixe de conferir os outros artigos sobre Introdução Alimentar, principalmente o de Introdução Alimentar Participativa.

Desejo sucesso na sua Missão Materna!

Abraços, Helen